자궁내막용종 임신 | 임신 가능성, 제거를 고려하는 때, 제거 후 시기와 시험관 선택 기준

자궁내막용종이 있어도 임신이 되는 분이 있지만, 난임이나 반복 임신 손실이 있으면 제거를 고려하는 상황으로 꼽혀요.
용종 하나만으로 임신이 안 되는 원인이라고 정할 수는 없어서, 자궁경 같은 검사로 자궁 안을 직접 보고 담당 의료진과 정하는 게 순서예요.

자궁내막 용종 임신 가능성, 있다고도 없다고도 단정하지 않아요

자궁내막은 자궁 안쪽을 덮는 조직이고, 용종은 그 안쪽에 생기는 혹 같은 병변입니다.
용종이 있는 분 중에도 임신이 되는 분이 있어서, 발견됐다는 사실만으로 임신이 어렵다고 보지는 않습니다.

미국산부인과학회는 용종 제거를 고려할 수 있는 상황으로 비정상 자궁출혈, 난임, 반복 임신 손실을 듭니다.
다만 이 목록이 내 난임의 원인이 용종이라는 뜻은 아니에요. 개인의 원인과 처치 필요성은 진료에서 함께 따져야 합니다.

예시 1 · 결혼 2년 차 31세 서윤 씨, 난임 초음파에서 용종이 처음 보인 상황용종이 보였다고 바로 이것이 원인이라고 생각하지 않아도 돼요.
배란과 난관, 남편 정액검사 같은 다른 검사 결과와 함께 보고 제거할지 지켜볼지를 의료진과 정하면 돼요.

자궁내막용종 증상, 아무 증상이 없을 수도 있어요

용종은 증상이 전혀 없는 경우도 있어요.
그래서 다른 이유로 한 초음파나 난임 검사에서 우연히 발견되는 일이 많아요.

• 생리가 아닌 때의 비정상 자궁출혈
• 생리 양상의 변화
• 임신이 되지 않거나 유산이 반복되는 것

위 세 가지 중 하나라도 걱정되면 산부인과나 난임 진료에서 자궁 안을 평가할 필요가 있는지 상담해 보세요.
증상이 같은 다른 질환도 많아서 용종인지는 검사로만 가릴 수 있어요.

자궁내막용종 임신 확인, 초음파로 의심하고 자궁경으로 직접 봐요

자궁경은 가는 기구로 자궁 안을 직접 보면서 자궁의 문제를 진단하거나 치료하는 절차입니다.
용종과 근종은 자궁경을 하는 중에 발견되면 그 자리에서 제거할 수도 있습니다.

1. 산부인과나 난임 진료에서는 초음파로 자궁 안을 먼저 봐요.
2. 용종이 의심되면 자궁경으로 직접 확인할지 의료진과 정해요.
3. 자궁경 중 용종이 보이면 제거할지 관찰할지 증상과 위험 요인을 종합해서 정합니다.
4. 필요하면 조직검사로 제거한 조직을 확인해요.

검사 전에 통증이 걱정된다면 자궁내막 조직검사 통증과 자궁내막조직검사를 보면 과정이 그려질 거예요.
나는 어떤 검사부터 받아야 하는지는 산전검사·난임검사에서 순서대로 볼 수 있어요.

자궁내막용종 제거 후 임신, 시기는 사람마다 달라서 의료진에게 물어요

제거 뒤 언제부터 임신을 시도해도 되는지는 모든 사람에게 같은 날짜로 정해 두기 어렵습니다.
용종의 크기와 개수, 시술 방법, 나이와 난임 기간에 따라 담당 의료진 판단이 달라지기 때문입니다.

그래서 시술 직후 진료에서 아래 세 가지를 꼭 물어보세요.

• 다음 생리 뒤에 바로 임신을 시도해도 되는지
• 제거한 조직 검사 결과는 언제 나오는지
• 자궁경 뒤 확인 초음파가 필요한지

예시 2 · 자궁경 용종 제거를 받은 36세 해인 씨, 임신 시도를 바로 해도 되는지 궁금한 상황인터넷에서 본 날짜를 그대로 따르지 말고, 시술해 준 병원에 시도 시기를 물어보세요.
시기와 함께 자연임신으로 갈지 시험관으로 갈지도 같은 진료에서 상의하면 시간을 아낄 수 있어요.

수술 자체가 궁금하다면 자궁내막용종 수술, 자궁내막 용종 제거 수술, 자궁내막용종제거에서 이어서 볼 수 있어요.

자궁내막용종 착상 유산, 반복될 때 자궁 안 확인을 상담해요

미국산부인과학회는 반복 임신 손실도 용종 제거를 고려하는 상황으로 열거합니다.
유산이 이어졌다면 자궁 안에 용종이나 유착 같은 병변이 있는지 평가를 상담해 볼 수 있습니다.

이식이 여러 번 안 된 반복 착상 실패 때도 자궁강 이상을 배제하기 위한 평가는 이미 자리 잡은 단계입니다.
다만 어떤 검사와 처치가 필요한지는 개인의 진료 맥락과 담당 의료진 판단에 따릅니다.

자궁내막 두께도 많이 찾는 기준이지만 단일 숫자를 처치 결정에 쓰면 안 됩니다.
유럽생식의학회 지침은 두께가 출생 결과에 주는 독립적인 영향이 작고 다른 요인의 영향을 받을 수 있다고 검토합니다.

예시 3 · 계류유산을 한 번 겪은 34세 지아 씨, 용종 때문일까 궁금한 상황한 번의 유산만으로 용종을 원인으로 보지는 않지만, 걱정되면 다음 임신 전에 자궁 안 초음파나 자궁경이 필요한지 물어볼 수 있어요.
유산에 대해 더 알고 싶다면 계류유산을 함께 보세요.

자궁내막용종 자연임신 시험관, 용종은 하나의 확인 항목일 뿐이에요

용종이 있다고 자연임신을 포기하거나 곧바로 시험관으로 가야 하는 건 아닙니다.
시험관 전에 자궁 안을 정리하는 쪽이 나은지, 자연임신을 먼저 시도할지는 나이와 난임 기간, 다른 검사 결과를 합쳐서 정합니다.

난임 평가를 받은 여성의 자료로는, 미국생식의학회 위원회 의견에서 자궁 이상이 16.2%, 용종이 13%, 점막하 근종이 2.8%, 유착이 0.3%로 보고돼요.
비정상 자궁출혈이 있는 경우에는 자궁 이상이 39.6%까지 늘어나요.

이 수치는 해당 평가군의 보고일 뿐 내 위험도나 모든 자궁내막 이상의 비율은 아니에요.
자궁 쪽 다른 원인은 자궁선근증, 자궁근종, 자궁내막증, 자궁내막염에서 따로 볼 수 있어요.

시험관을 고민한다면 시험관 임신 주차 계산으로 일정을 그려 보고, 난임 기본에서 전체 순서를 다시 확인해 보세요.

이럴 땐 용종인지 따지지 말고 병원부터

아래 증상이 있으면 용종인지 따지기 전에 바로 의료기관에 연락하세요.
급한 정도에 따라 두 가지로 나눠 볼 수 있습니다.

• 심한 출혈이 있을 때
• 어지럽거나 쓰러질 것 같을 때
• 일상생활을 못 할 만큼 심한 통증이 있을 때

위 증상은 응급일 수 있으니 기다리지 말고 가까운 응급의료기관이나 다니는 병원에 바로 연락해야 합니다.

응급은 아니어도 진료 상담이 필요한 신호가 있습니다.
비정상 자궁출혈이 반복되거나 생리 양상이 달라졌을 때, 임신이 되지 않거나 유산이 반복돼 걱정될 때예요.

가까운 병원은 난임병원 찾기와 지역별 난임병원 찾기에서 고를 수 있어요.

자주 묻는 질문

자궁내막용종 임신 어떻게 확인하나요?

초음파로 의심한 뒤 자궁경으로 자궁 안을 직접 보면 확인할 수 있습니다. 어떤 검사를 먼저 할지는 진료에서 정해요.

자궁내막 용종 임신 가능성 어떻게 확인하나요?

용종의 유무만으로 가능성을 숫자로 말할 수는 없어요. 나이, 난임 기간, 배란과 난관 검사, 정액검사를 합쳐 의료진과 따져 봅니다.

용종이 있는데 제거 안 하고 임신해도 되나요?

증상과 위험 요인을 종합해 관찰할지 제거할지 정해요. 난임이나 반복 유산이 있으면 제거를 고려하는 상황이니 먼저 상담하세요.

용종 제거 후 얼마 뒤에 임신 시도를 해도 되나요?

모든 사람에게 같은 시기를 정할 수는 없어요. 시술해 준 병원에 다음 생리 뒤 바로 시도해도 되는지 물어보세요.

용종이 있으면 시험관을 꼭 해야 하나요?

꼭 그렇지는 않습니다. 자연임신을 먼저 시도할지는 나이와 난임 기간, 다른 검사 결과를 합쳐서 정합니다.

자궁내막용종 임신 다음에 볼 것

검사 순서를 알고, 가까운 병원을 고르고, 시술 과정을 미리 보면 진료 때 물어볼 말이 정리돼요.
아래에서 지금 필요한 것부터 골라 보세요.